紫癜腹痛如何缓解(过敏性紫癜剧烈腹痛如何处理)

  过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,是免疫性疾病中的一种。过敏性紫癜分为皮肤紫癜,腹型紫癜,关节型紫癜,肾脏症状和其他表现。

其中腹型过敏性紫癜的临床症状一般以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐部或者下腹部,可伴随呕吐,但是呕血症状较少见,部分患儿可有黑便或血便,偶尔可并发肠道叠、肠梗阻或者肠穿孔等严重并发症。

紫癜腹痛如何缓解

  一般治疗

  急性期尽量躺床休息,尽量去除致病因素,积极寻找过敏原。有食物过敏的患者,不吃鱼虾等蛋白类食物。有感染的患者,如扁桃体炎等,应积极抗感染治疗。病因明确由肠道寄生虫引起的,可以驱虫治疗;有消化道出血的患者,根据症状吃流质食物或暂时禁食。同时要注意水电解质平衡和营养调节。

  药物治疗

  降低血管通透性药物:肾上腺色腙、曲克芦丁、维生素C( 5-10克/天,疗程5-7天)。

  止吐、控制胃肠出血等。

紫癜腹痛如何缓解

  应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂

  可以用3-4周泼尼松1-2毫克/ (千克天)口服,或连续3-5天地塞米松10-20毫克/天

  静脉滴注:病情转后改口服。激素能缓解过敏性紫癜所致的水肿和腹痛。当激素治疗无效或出现肾脏损害时,可以加用环磷酰胺,2-3毫克/(千克/天)静脉滴注,见效后改口服50毫克/次, 2次/日;或硫唑嘌呤2-3毫克/ (千克/天)口服,但应注意血象及其他副反应。

紫癜腹痛如何缓解

  抗凝

  适用于肾型,多使用肝素钠100-200单位(千克/天)

  并发症治疗

  如出现并发肠套叠的情况。若能触及异常包块,应果断施行空气灌肠,在X射线下整复,未成功者行急诊手术治疗,以免造成肠坏死或穿孔的严重后果。

  疾病发展和转归

  腹型过敏性紫癜系自限性疾病,多数患者可以自愈。

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